위축성질염 주요 증상, 발생 원인, 진단 및 검사, 치료 방법 핵심정리

목차

주요 증상
발생 원인
진단 및 검사
치료 방법
일상생활 관리 및 예방
FAQ

주요 증상

위축성 질염의 주요 증상은 다음과 같습니다.
모든 증상이 모든 사람에게 나타나는 것은 아니며, 개인마다 정도의 차이가 있을 수 있습니다.

  • 질 건조감: 가장 흔하게 나타나는 증상으로, 마르고 뻑뻑한 느낌이 듭니다.
  • 성관계 시 통증 (성교통): 질 건조와 함께 질 벽이 얇아지고 탄력이 떨어져 성관계 시 심한 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
  • 가려움증 및 작열감: 질 주변이나 내부에 가려움증이나 화끈거리는 느낌이 들 수 있습니다.
  • 분비물 증가 또는 변화: 맑거나 옅은 노란색의 분비물이 증가하거나, 때로는 불쾌한 냄새가 나는 분비물이 나올 수 있습니다.
  • 배뇨통 및 빈뇨: 질 입구 주변의 위축으로 인해 소변을 볼 때 통증을 느끼거나, 소변을 자주 보게 되는 빈뇨 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 질 출혈: 질 벽이 약해져 가벼운 자극에도 출혈이 발생할 수 있습니다.
    특히 성관계 후 소량의 출혈이 있을 수 있습니다.

발생 원인

위축성 질염의 가장 주된 원인은 여성 호르몬인 에스트로겐의 급격한 감소입니다.
이는 주로 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 폐경: 여성의 생식 능력이 끝나는 폐경기에 에스트로겐 수치가 크게 감소하면서 위축성 질염이 발생할 확률이 높아집니다.
    일반적으로 폐경 후 1~2년 이내에 증상이 나타나기 시작합니다.
  • 난소 절제술: 수술로 난소를 제거한 경우 에스트로겐 생산이 중단되어 위축성 질염이 발생할 수 있습니다.
  • 특정 질환 및 치료: 유방암 치료에 사용되는 호르몬 억제 요법, 특정 항암 치료, 방사선 치료 등도 에스트로겐 수치에 영향을 미쳐 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 모유 수유: 모유 수유 중에는 에스트로겐 수치가 일시적으로 낮아져 질 건조감을 경험할 수 있습니다.
  • 피임약 복용: 일부 경구 피임약이나 호르몬 대체 요법에 따라 증상이 완화되거나 악화될 수 있습니다.

진단 및 검사

위축성 질염의 진단은 주로 환자의 증상, 병력 청취, 그리고 몇 가지 간단한 검사를 통해 이루어집니다.
정확한 진단을 위해서는 산부인과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

  • 병력 청취 및 증상 확인: 의사는 환자의 폐경 여부, 생리 주기, 성생활, 현재 겪고 있는 증상 등에 대해 자세히 질문합니다.
  • 골반 검사: 의사가 질 내부를 직접 관찰하여 질 벽의 변화(얇아짐, 건조함, 붉어짐 등)를 확인합니다.
  • 질 분비물 검사: 질에서 채취한 분비물을 현미경으로 관찰하거나 배양하여 감염 여부를 확인합니다.
    이는 위축성 질염과 유사한 증상을 유발하는 다른 질환(예: 세균성 질염, 칸디다 질염)을 감별하는 데 도움이 됩니다.
  • 질 세포 검사 (Pap smear): 질 상피세포를 채취하여 에스트로겐 부족으로 인한 변화를 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
  • 질 pH 검사: 정상적인 질의 pH는 약 3.8~4.5 정도인데, 에스트로겐 부족 시 pH가 상승하여 질염에 취약해질 수 있습니다.

치료 방법

위축성 질염의 치료는 주로 부족한 에스트로겐을 보충하여 질 건강을 회복하는 데 초점을 맞춥니다.

치료 방법은 개인의 증상 정도, 건강 상태, 선호도에 따라 달라질 수 있으므로 반드시 전문의와 상담 후 결정해야 합니다.

  • 국소 에스트로겐 요법: 가장 효과적이고 안전한 치료법 중 하나입니다.
    질 크림, 질 좌약, 질 링 형태로 사용되며, 전신으로 흡수되는 에스트로겐 양이 적어 안전하게 사용할 수 있습니다.

    • 질 크림: 매일 또는 주 2~3회 질 내에 삽입하여 사용합니다.
    • 질 좌약: 작은 알약 형태로 질 내에 삽입하여 사용합니다.
    • 질 링: 저용량 에스트로겐이 지속적으로 방출되는 실리콘 링을 질 내에 삽입하며, 보통 3개월마다 교체합니다.
  • 전신 에스트로겐 요법: 증상이 심하거나 다른 부위에도 에스트로겐 부족 증상이 동반될 경우, 경구용 알약, 패치, 스프레이 등의 형태로 전신 에스트로겐을 투여할 수 있습니다.
    이는 자궁 적출술을 하지 않은 여성의 경우 프로게스테론과 병용해야 할 수 있습니다.
  • 비호르몬성 질 건조 윤활제: 에스트로겐 치료에 대한 부담이 있거나 경미한 증상의 경우, 일시적인 증상 완화를 위해 수용성 질 윤활제를 사용할 수 있습니다.
    이는 장기적인 질 건강 개선보다는 증상 완화에 목적이 있습니다.
  • 질 레이저 치료: 최근에는 질 위축 증상 개선을 위해 질 레이저 시술이 시도되고 있으며, 질 점막의 콜라겐 생성을 촉진하여 질 탄력과 수분을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

일상생활 관리 및 예방

위축성 질염의 증상을 완화하고 재발을 막기 위해 일상생활에서 다음과 같은 관리가 도움이 될 수 있습니다.

  • 규칙적인 성생활: 규칙적인 성관계는 질의 혈액 순환을 촉진하고 질 벽을 건강하게 유지하는 데 도움이 됩니다.
  • 자극적인 세정제 사용 자제: 질 내부를 과도하게 세정하거나 향이 강한 비누, 여성 청결제 사용은 질의 자연적인 환경을 해칠 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
    순한 물로만 씻거나, 꼭 필요한 경우 약산성 세정제를 사용하세요.
  • 충분한 수분 섭취: 전반적인 신체 건강을 위해 충분한 물을 마시는 것이 도움이 됩니다.
  • 건강한 식단: 에스트로겐과 유사한 작용을 하는 식물성 에스트로겐(이소플라본 등)이 풍부한 콩류, 석류 등을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  • 금연: 흡연은 혈액 순환을 방해하고 호르몬 균형에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 금연하는 것이 좋습니다.
  • 편안한 속옷 착용: 면 소재의 통기성이 좋은 속옷을 착용하여 질 주변을 건조하고 시원하게 유지하는 것이 중요합니다.
  • 스트레스 관리: 스트레스는 호르몬 불균형에 영향을 줄 수 있으므로, 충분한 휴식과 스트레스 해소 방법을 찾는 것이 좋습니다.

FAQ

Q. 위축성 질염은 반드시 치료해야 하나요?
A. 위축성 질염은 삶의 질을 저하시키는 증상을 유발할 수 있으므로, 불편함을 느낀다면 적극적인 치료와 관리를 받는 것이 좋습니다.
특히 성관계 통증이나 잦은 질염은 건강과 행복에 영향을 줄 수 있습니다.
Q. 위축성 질염은 젊은 여성에게도 발생할 수 있나요?
A. 일반적으로는 폐경 후 여성에게 흔하지만, 드물게는 수술, 특정 질환, 약물 치료 등으로 인해 젊은 여성에게도 에스트로겐 수치가 낮아져 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.
Q. 질 건조증에 보습제만 사용해도 되나요?
A. 질 건조증 완화에 보습제(윤활제)가 도움이 될 수는 있지만, 이는 일시적인 증상 완화 목적이 강합니다.
근본적인 원인인 에스트로겐 부족을 해결하기 위해서는 전문의와 상담하여 호르몬 치료나 다른 적절한 방법을 고려하는 것이 좋습니다.


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